什么是妄想?

发布时间:2024-03-26 15:10:04

来源:青岛青少年心理咨询中心

 妄想是与现实相冲突的固定的、错误的信念。

 

如果一个人处于妄想状态,尽管有相反的证据,他们也不能放弃他们不真实的信念。

 

文章翻译:

What Are Delusions?

 

 

 

 

  一.什么是妄想  

 

妄想是某些精神障碍的常见症状。它们可能与幻觉一起发生,幻觉涉及感知不存在的事物,例如听到声音或感觉有虫子在您的皮肤上爬行。

 

妄想的迹象

虽然它们都涉及对现实的扭曲,但妄想和幻觉之间存在差异。例如,妄想意味着这个人的认知过程被扭曲了(他们的思想被扭曲了)。在幻觉中,扭曲存在于感官中,例如他们的听觉或触觉。

 

妄想的迹象

您如何判断您或您所爱的人是否正在经历妄想?妄想的特点是坚信不真实的事物,并且在许多情况下,尽管有相反的证据,但仍继续相信妄想。

 

同样重要的是要认识到并非所有的错觉都是一样的。一些妄想可能涉及理论上可能在现实生活中发生的非离奇信念,例如认为您的配偶在欺骗您。其他错觉是离奇的、幻想的或不可能的,比如认为你应对世界的命运负责。

 

妄想症状的性质可能在诊断中起重要作用。例如,妄想症的特征是非奇异的妄想,通常涉及对经验或知觉的误解。相反,在精神分裂症中,妄想可能是离奇的并且不植根于现实。

 

 

 

  二.妄想的类型 

 

 

 

有几种不同类型的妄想表征妄想障碍的诊断。诊断出的障碍取决于所经历的妄想的主题。

 

1.情欲妄想

在这种错觉中,个人认为一个人——通常具有更高的社会地位——爱上了他们。色情狂妄想的一个例子是有人认为女演员爱他们并且他们在电视节目中通过秘密手势与他们交流。

 

2.浮夸的妄想

在夸大妄想中,个人认为他们拥有非凡的才能、名望、财富或权力——尽管缺乏证据。这种妄想思维的一个例子是,有人相信上帝赋予了他们拯救宇宙的力量,并且他们每天都完成某些有助于地球继续发展的任务。

 

3.被害妄想

有被害妄想症的人认为他们正在被监视、下药、跟踪、诽谤、欺骗或以某种方式虐待。这种类型的妄想可能涉及某人认为他们的老板通过向饮水机添加一种物质来使员工更加努力地工作,从而给员工下药。

 

4.嫉妒妄想

有嫉妒妄想症的人可能会认为他们的伴侣不忠。例如,有这种错觉的人可能会认为他们的伴侣每次在公共场合使用洗手间时都会遇到他们的爱人——他们还认为他们正在通过其他人(比如杂货店的收银员)向他们的爱人发送秘密信息.

 

5.躯体妄想

有躯体妄想症的人认为他们正在经历身体感觉或皮肤下的身体机能障碍,或者他们患有一般的医疗状况或缺陷。例如,认为体内有寄生虫的人可能患有躯体错觉。

 

6.混合或未指定的妄想

当妄想信念不属于单一类别并且没有单一主题占主导地位时,妄想被认为是“混合的”。当妄想不属于特定类别或妄想类型无法明确确定时,心理健康专业人员可能会将这种障碍称为“未指定”。

 

 

 

 

  三.妄想的原因  

 

研究人员不确定是什么导致了妄想行为和状态。似乎有多种遗传、生物、心理和环境因素在起作用。

 

1. 遗传原因

精神病似乎在家族中遗传,因此研究人员怀疑妄想有遗传因素。例如,患有精神分裂症的父母所生的孩子患妄想症的风险可能更高。

 

2. 生物学原因

大脑中的异常可能导致妄想的想法和行为。神经递质(大脑中的化学信使)失衡可能会增加个人产生妄想的可能性。

 

3.心理原因

创伤和压力甚至会引发妄想。倾向于孤立的人似乎也更容易患上妄想症。

 

4. 环境原因

有时,人们会产生错觉。这种经历在居住在一起并且与外界接触很少的个人中最为常见。

 

 

 

  四.有妄想症状的情况 

 

 

 

妄想可能是心理健康问题或脑部疾病的症状。以下是与妄想性想法或行为相关的一些情况:

短暂的精神病性障碍

当由压力事件触发时,人们 可能会出现短暂的幻觉、妄想或言语混乱。在短暂的精神障碍中,症状持续一个月或更短时间。

妄想症

患有妄想症的人会经历“非怪异”类型的妄想,通常可以正常行动,没有明显的功能障碍。估计有 0.2% 的人口符合标准,因此这种疾病被认为是一种相对罕见的精神疾病。

痴呆症

尽管估计有所不同,但大约三分之一的痴呆症患者可能会出现妄想。通常,这些错觉涉及偏执狂,例如认为家庭成员或看护人正在偷他们的东西。

情绪障碍

有时,患有抑郁症或双相情感障碍等情绪障碍的人会出现妄想。

帕金森病

患病率差异很大,但许多晚期帕金森病患者会出现幻觉和妄想。

产后精神病:

分娩后荷尔蒙的变化可能会引发一些女性的产后精神病,这种情况的一个症状是妄想。一些研究表明产后精神病可能与躁郁症有关。

分裂情感障碍

这种疾病涉及精神分裂症的症状——包括妄想和幻觉——以及抑郁和躁狂等情绪问题。

精神分裂症

精神分裂症涉及“阳性症状”,例如幻觉或妄想。它还涉及“负面症状”,包括情感平淡、日常生活中的愉悦感降低、开始和维持活动困难以及说话减少。

精神分裂症样障碍

这种疾病涉及类似于精神分裂症的症状,但在这种情况下,症状持续不到六个月。

物质/药物引起的精神病性障碍:

药物或酒精中毒或戒断可能导致一些人出现妄想。妄想症状通常很短暂,一旦药物清除后往往会消退,但某些药物引发的精神病可能会持续数周。

 

 


  五.妄想的诊断与治疗 

 

 

 

如果一个人出现妄想症状,他们的医疗服务提供者将首先记录病史并进行身体检查。还可能会要求进行实验室测试,以排除可能导致妄想的任何身体疾病。

如果没有引发症状的医疗状况,医疗保健提供者可能会将个人转介给精神科医生进行进一步评估。心理健康专业人员可以使用各种心理评估来了解有关此人症状的更多信息。

 

治疗妄想

对于任何经历妄想的人来说,寻求专业帮助很重要。然而,这可能特别具有挑战性,因为经历错觉的人通常不认为他们的信念有问题。

根据定义,有错觉的人相信他们的经历是事实。因此,通常关心的是必须将问题提请医疗保健专业人员注意的亲人。

妄想的治疗通常包括药物和疗法的结合。

妄想疗法可能包括认知行为疗法 (CBT)。CBT 帮助有妄想信念的人学会识别和改变无益的想法和行为。

家庭治疗通常也是妄想治疗的一部分。通过这种治疗,家庭成员可以学习如何支持正在经历妄想思维或行为模式的亲人。

在某些情况下,可能需要住院治疗以帮助有妄想症的人变得稳定——尤其是当他们对自己或他人构成危险时。大多数涉及妄想的疾病是可以治疗的。这使具有这些妄想信念的人能够过上健康、富有成效的生活,而且症状相对较少。

 

其他有妄想症的人确实难以工作、维持健康的人际关系或参与与日常生活相关的活动。如果您或您所爱的人因妄想而遇到问题,医疗保健专业人员可以为您提供所需的帮助和支持。